安徽省宿州市人民政府


关于印发宿州市突发公共卫生事件应急预案的通知

各县、区人民政府，市政府各部门、各直属单位：
《宿州市突发公共卫生事件应急预案》已经市政府第18次常务会议讨论通过，现印发给你们，请遵照执行。


宿州市人民政府
二○○五年六月十日　　　　

宿州市突发公共卫生事件应急预案

一、总则
（一）目的
为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，规范应急处理工作，建立健全组织和动员人民群众参与应对突发公共卫生事件的有效机制，最大限度地减少对公众健康造成的危害，保障公众身体健康与生命安全。
（二）工作原则
预防为主，常备不懈。提高全社会防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。
统一领导，分级负责。市、县（区）人民政府统一领导、统一指挥，其主要负责人是第一责任人，坚持分级管理、条块结合、属地管理的原则。
快速反应，依法实施。完善突发公共卫生事件应急体系，市、县（区）卫生行政主管部门和各级各类医疗卫生机构及有关部门按照相关法律、法规和规章，制定、修订应急预案并依法实施。
依靠科学，广泛参与。开展突发公共卫生事件防范和处理的培训，为应急处理提供技术保障。各有关部门通力合作，组织、动员公众广泛参与突发公共卫生事件的应急处理。
（三）依据
《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等。
（四）适用范围
1.发生或者可能发生传染病暴发、流行的；
2.发生或者发现不明原因的群体性疾病；
3.发生传染病菌种、毒种丢失的；
4.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。
二、组织机构与职责
（一）指挥机构
市政府成立市突发公共卫生事件应急处理指挥部（以下简称指挥部），市政府主要负责人担任总指挥，负责领导、指挥全市突发公共卫生事件应急处理工作。
指挥部各成员单位及主要职责如下：
市卫生局：负责组织制订突发公共卫生事件应急处理技术方案；统一组织实施预防控制措施，并进行检查、指导；根据应急处理工作需要，依法提出隔离、封锁有关地区等。
市委宣传部：组织新闻单位积极主动地对突发公共卫生事件进行舆论引导，加强突发公共卫生事件应急处理的报道和防病知识宣传等。
市工业经济委员会：负责组织药品、医疗设备和器械、防护用品以及生活必需品的生产供应。
市商务局：负责组织应急疫苗、药品、医疗设备和器械、防护用品以及生活必需品的储备和调用。
市物价局：负责监测市场物价，采取价格干预措施维护市场物价稳定，依法查处价格违法行为。
市教育局：负责组织实施各类学校的突发公共卫生事件控制措施，防止突发公共卫生事件在校内发生和流行，做好在校学生、教职工的宣传教育和自我防护工作。
市公安局：依法、及时、妥善查处各种突发公共卫生案件，打击违法犯罪活动，维护社会稳定，协助卫生部门落实强制隔离等措施。
市民政局：组织做好受灾群众的紧急转移、安置工作，负责对特困群众进行生活救助和医疗救助。组织、协调有关部门和社会团体开展社会捐助工作，接受、分配国内外企业、个人以及外国政府、境外组织捐助的资金和物资，做好款物管理和发放工作。
市财政局：保证必要的经费支出，确保突发公共卫生事件处理所需的设备、器材、药品等物资的经费，并做好经费使用情况监督检查工作。
市工商局：打击突发公共卫生事件发生时扰乱市场公平交易的行为，维护市场秩序。
市食品药品监督局:负责药品、医疗器械的监督管理，组织特殊药品应急调配。
市地震局：加强地震灾害预测预报，配合有关部门处理突发公共卫生事件相关工作。
市气象局：加强气象灾害预测预报，配合有关部门处理突发公共卫生事件相关工作。
市水利局：加强水利设施管理和维护，配合有关部门处理突发公共卫生事件相关工作。
市劳动和社会保障局：组织落实参与突发公共卫生事件应急处理工作中专业技术人员的工伤保险政策。
市交通局：负责对乘坐公路、水路交通工具的人员进行交通检疫、查验工作，防止传染病通过交通工具传播。优先安排突发公共卫生事件处置人员以及防治药品和器械等急用物资的运输，做好疫区等突发公共卫生事件范围内的公路、水路运输保障。
市农委：做好疫区内的家畜家禽的疫病防治工作，开展与人类接触密切的家畜家禽相关传染病的监测和管理工作。
市环保局：负责环境保护监督执法，加强环境监测工作。
市爱卫会：组织开展爱国卫生运动。
市红十字会：组织开展救护和救助，根据突发公共卫生事件的具体情况，依法接受社会、其他组织和个人的捐赠，提供急需的人道主义援助。
宿州车务段：负责组织对进出车站和乘坐列车的人员进行检疫、查验工作，将发现的传染病人和疑似传染病人移交指定的医疗机构处理，防止传染病通过列车传播。
宿州军分区：负责军队系统突发公共卫生事件应急处理工作，调集军队医疗卫生技术人员，支持和配合地方突发公共卫生事件的应急处理工作。
市武警支队：组织指挥武警支队参与突发公共卫生事件的应急处理行动，配合公安部门做好事件现场的控制工作。
其他有关部门根据本部门职责和突发公共卫生事件处理的需要，承担市应急处理指挥部交办的相关工作。
（二）日常管理机构
挥部部下设办公室，办公室设在市卫生局。其主要职责是：负责应急处理的日常管理；依法组织协调有关应急处理；制订有关应急处理的策略和措施；组建与完善公共卫生事件监测和预警系统；制订应急预案，组织预案演练；组织对公共卫生和医疗救助专业技术人员进行应急知识和处理技术的培训，帮助和指导县级应对其他突发事件的伤病救治及组织协调工作。
（三）专家指导组
市卫生行政主管部门组建突发公共卫生事件专家指导组，负责对采取的措施提出建议；对应急准备提出咨询建议；参与制订、修订应急预案和技术方案；对应急处理进行技术指导。
（四）卫生医疗机构
1.疾病预防控制机构。负责开展疾病监测、流行病学调查处理、指导有关单位对有关人员采取观察和隔离措施、采集病人和环境标本、环境和物品的卫生学处理等，对易受感染的人群和易受损害的人群采取应急接种、预防性服药、群体防护等措施，做好突发公共卫生事件的信息收集、报告、分析和评价工作。
2.卫生监督机构。开展事件发生地区的食品卫生、职业卫生、环境卫生、医疗机构和医疗服务、传染病防治等方面的卫生监督。
3.医疗机构。负责病人的现场抢救、运送、诊断、治疗、医院内感染控制，检测样本采集，配合有关部门进行病人的流行病学调查。
三、监测与报告
（一）监测
建立健全统一的突发公共卫生事件监测网络体系。各级医疗、疾病预防控制、卫生监督机构负责开展突发公共卫生事件的日常监测工作，市卫生行政主管部门按照国家统一规定和要求，结合本市实际，组织开展重点传染病和突发公共卫生事件的主动监测工作。
（二）报告
任何单位和个人有权向人民政府及其有关部门报告突发公共卫生事件及隐患，有权举报不履行突发公共卫生事件应急处理职责的部门、单位及个人。
1.责任报告单位和责任报告人。各级各类医疗卫生机构；卫生行政主管部门；县、区人民政府；有关单位，主要包括突发公共卫生事件发生单位、与群众健康有密切关系的机构，如食品药品监督检验机构、环境保护监测机构、教育机构和兽医机构等；执行职务的医疗卫生人员、个体开业医生等。
2.报告时限和程序。发生突发公共卫生事件，应当立即向所在地县区人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当及时向县、区人民政府报告，并同时向上级卫生行政主管部门报告；县、区人民政府接到报告后，应当及时向市人民政府报告。医疗卫生机构可直接通过互联网上的专用系统报告突发公共卫生事件。
（三）预警与分级
根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为一般（IV级）、较重（III级）、严重（II级）和特别严重（I级）四级。市、县（区）卫生行政主管部门根据疾病预防控制机构、卫生监督机构提供的监测信息，按照传染病和公共卫生事件的发生、发展规律和特点，及时分析其对公众健康的危害程度、可能的发展趋势，及时做出预警。
1.一般突发公共卫生事件（IV级）
（1）肺鼠疫在一个县、区范围内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过10例；
（2）霍乱在一个县、区范围内发生，1周内发病10例以下；
（3）一次食物中毒人数10-300人，无死亡病例报告；
（4）一次发生急性职业中毒10人以下，未出现死亡；
（5）肠出血性大肠杆菌感染性腹泻在县、区范围内1周发生3例以下；
（6）县区卫生行政主管部门认定的其他一般突发公共卫生事件。
2.较大突发公共卫生事件（III级）
（1）发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超5例，流行范围在一个县、区内；
（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例；
（3）肺鼠疫在一个县、区范围内发生流行，一个平均潜伏期内连续发病10例及以上，或流行范围波及2个以上县；
（4）霍乱在一个县、区范围内发生，1周内发病10-30例；或疫情波及2个以上县；
（5）一周内一个县、区范围内乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上；
（6）在一个县、区内发现群体性不明原因疾病；
（7）一次食物中毒人数超过100人，或出现死亡病例；
（8）预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应；
（9）肠出血性大肠肝菌感染性腹泻在县、区范围内1周发生3例以上，或疫情涉及2个以上县、区；
（11）市以上人民政府卫生行政主管部门认定的其他较重突发公共卫生事件。
3.重大突发公共卫生事件（II级）
（1）在1个县、区范围内，1个平均潜伏期内发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或相关联的疫情波及2个以上的县、区；
（2）肺鼠疫发生流行，在1个市范围内，1个平均潜伏期内多点连续发病20例以上；或流行范围波及2个以上市；
（3）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例；
（4）霍乱在1个市范围内流行，1周内发病30例以上；或疫情波及2个以上市，有扩散趋势；
（5）乙类、丙类传染病疫情波及2个以上县、区，1周内发病水平超过前5年平均发病水平2倍以上；
（6）我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散；
（7）发生群体性不明原因疾病，扩散到县、区以外的地区；
（8）发生重大医源性感染事件；
（9）预防接种或群体预防性用药出现人员死亡事件；
（10）对1个省内2个以上市造成危害的重大食品安全事故；
（11）一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例；
（12）一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上；
（13）境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染死亡的；
（14）其他危害严重的重大突发公共卫生事件。
4.特别重大突发公共卫生事件（I级）
（1）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生，疫情有扩散趋势；或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势；
（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，疫情有扩散趋势；
（3）涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势；
（4）发生新传染病，或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势；或发现我国已消灭传染病重新流行；
（5）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件；
（6）对2个以上省造成严重威胁，并有进一步扩散趋势的特别重大食品安全事故；
（7）周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件；
（8）发生跨地区（香港、澳门、台湾）、跨国食品安全事故，造成特别严重社会影响的；
（9）其他危害特别严重的突发公共卫生事件。
四、应急响应
（一）一般突发公共卫生事件的应急响应。县、区人民政府负责组织政府有关部门开展突发公共卫生事件的应急处理工作。接到一般突发公共卫生事件报告后，县区卫生行政主管部门应立即组织专家进行调查确认，并对疫情进行综合评估。同时，迅速组织医疗、疾病预防控制和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的现场处理工作，并按照规定向县区人民政府和市卫生行政主管部门报告，市卫生行政主管部门应当快速组织专家对应急处理进行技术指导。
（二）较重突发公共卫生事件的应急响应。市人民政府统一领导和指挥较大突发公共卫生事件应急处理。市卫生行政主管部门接到较大突发公共卫生事件报告后，立即组织专家调查确认，并对疫情进行综合评估。同时，迅速采取现场流行病学调查、致病人员的隔离救治、密切接触者的隔离、环境生物样品采集和消毒处理等紧急控制措施，并按照规定向市政府、省卫生行政主管部门报告。
（三）重大、特别重大突发公共卫生事件的应急响应。对于重大、特别重大突发公共卫生事件，在按照规定报告的同时，指挥部进入应急状态，实行24小时值班，组织应急处理预备队，参与突发事件的流行病学调查和处理，督查、指导应急处理工作；协调指挥部成员单位落实应急救援所需物资、经费、人员等；按照统一部署，积极采取相应措施。
五、应急处置保障
（一）物资储备。卫生、工业委、商务和财政部门加强沟通、协调与配合，建立处理突发公共卫生事件的物资储备。卫生行政主管部门提出应急物资储备计划；工业委和商务部门负责组织、落实储备；财政部门保障储备经费。物资储备种类包括：药品、疫苗、医疗卫生设备和器材、快速检验检测技术和试剂、传染源隔离及卫生防护的用品和应急设施。卫生应急储备物资使用后要及时补充。
（二）经费保障。财政部门应保障突发公共卫生事件应急基础设施项目建设和日常运转经费、突发公共卫生事件应急处理经费，所需经费列入本级财政预算。
（三）技术保障。卫生行政主管部门按照平战结合、因地制宜，分类管理、分级负责的原则建立应急救治队伍；根据应急处理情况，对队伍及时进行调整，定期开展培训和演练，提高应急救治能力。
六、善后处理
（一）评估
突发公共卫生事件结束后，卫生行政主管部门组织有关人员对突发公共卫生事件的处理情况进行评估。评估内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、患者救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告上报本级人民政府和上级卫生行政主管部门。
（二）奖励
市、县（区）人民政府对参加突发公共卫生事件应急处理做出贡献的先进集体和个人给予表彰，或由人事或卫生行政部门进行联合表彰；对在突发公共卫生事件应急处理工作中表现突出而英勇献身的人员，按有关规定追认烈士。
（三）责任
对在突发公共卫生事件的预防、报告、调查、控制和处理过程中，有玩忽职守、失职、渎职等行为的，依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。
（四）抚恤和补助
市、县（区）人民政府组织有关部门对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，按照国家有关规定，给予相应的补助和抚恤；对参加应急处理一线工作的专业技术人员给予补助。
（五）征用物资、劳务的补偿
突发公共卫生事件应急工作结束后，市、县（区）人民政府应组织有关部门对应急处理期间紧急调集、征用有关单位和个人的物资和劳务进行合理评估，给予补偿。




美国一九九九年死刑执行概览

钊作俊


自1976年恢复死刑以来，美国1999年的死刑执行创下了二十年余来的历史新高，达98人之多，较之1998年的68人增加了44%。同时，被判处死刑而又无罪释放的也有8人——这一数字也在增加，从而使无罪开释的死刑犯人数自1973年以来已升至84人。其中最著名的当属伊丽诺伊斯州的阿瑟尼·波特（Anthony Porter），他的“同案犯”由于供认罪行已被执行死刑，而按照预定的日期，他在几个小时以后也将要被执行死刑，但却被无罪释放。
从死刑执行的州别来看，德克萨斯州执行死刑的人数仍然最多，为35人；其次是弗吉尼亚州，为14人，两州的死刑执行总数共49人，正好占1999年全美国执行死刑人数的一半。
就死刑犯的罪名而言，这98名罪犯全部是因为犯了谋杀罪而被判处并被执行死刑的。
就被执行死刑者的种族而言，在98名死刑犯中，白人53人，黑人33人，拉丁语系的8人，亚洲人2人，土著人1人，另有1人属于其他种族的；在被害人中，白人104人，黑人15人，拉丁语系的4人，亚洲人4人。显然，种族与死刑执行的关系甚为密切，其中的一个显著特点就是自恢复死刑以来，被害人为白人的案件被判处和执行死刑的趋势正在进一步加剧。就全美国来说，尽管黑人仅仅占全国人口的12%，但1999年执行的死刑犯比例却高达34%；尽管谋杀案件中白人与黑人的被害人人数大体持平，但在所执行的死刑案件中，却总是有高达82%的被害人为白人。相同背景的被告人所实施的同样的犯罪，由于种族岐视和民族差别而会产生不同的判决结果，这已为很多的研究结果所证实。美国的刑事审判实践证明，被害人为白人这一点是死刑适用时需要特别考虑的重要因素，它甚至决定着谋杀案件中的谁生谁死。
就死刑执行的方法而言，1999年几乎所有的死刑执行都是用注射执行的。在98个被执行死刑的犯人中，有94个是用注射执行的，有3个是使用电刑执行的，还有1个是使用毒气执行的。这是因为，电刑在执行过程中出现了一系列意外事件，如烧伤犯人、烧毁财物从而造成刑罚外的痛苦等等，美国最高法院甚至已经重新考虑弗罗里达州电椅刑的合宪性问题。截止到1999年底，全美国将电刑作为死刑执行的唯一方法的只有4个州：阿拉巴马、弗罗里达、吉阿吉亚和那不拉斯卡。在其余的34个存置死刑的州中，要么将注射刑作为执行死刑的唯一方法，要么将其作为死刑犯选择的执行方法。
就被执行死刑者的国别而言，98个犯人中美国人有93，外国人5个，其中2个德国人，1个加拿大人，1个泰国人，还还有1 个菲律宾人。尽管为了维护国家主权，美国在执行死刑时从不考虑外国公民的特殊地位和外国政府的请求，但正是在对外国人执行死刑的问题上，美国已经和正在与其他一些国家甚至其盟友发生磨擦，往往是刚刚对某一外国人执行完毕死刑，美国政府就不得不向该国提出正式道歉。
需要指出的是，在大幅度提高执行死刑数量的同时，美国仍然存在着行政长官对死刑犯减刑的权力，而且1999年的力度似乎较大，该年共有5个州的行政长官对5件死刑案件发布了“恤刑令”，从而使得行政长官对死刑犯的减刑在过去的5年中达到每年平均1件，这或许是由于社会公众和行政长官对死刑案件精确性和公正性的格外关注。发生这种情况的州分别是阿拉巴马、密苏里、阿肯萨斯、佛吉尼亚和北卡罗莱那。在这5个恤刑案件中，除了阿拉巴马州的一个死刑犯朱地斯·尼利（Judith Neelley）是没有给出任何理由就被行政长官免除了死刑执行以外，其余4人要么是由于保罗教皇的关注和请求或者审判公正性的欠缺，要么是由于被告人的精神疾病或者对犯罪参与的严重性程度不够。
特别值得注意的是，尽管近年来要求延缓或者停止死刑执行的呼声日益高涨，有关这方面的法律也在紧罗密鼓地研制之中；尽管1999年2月份的一项民意测验表明，对死刑持支持态度的人在过去的13年中已经达到了最低点；尽管美国国内和国际社会一再要求不得对未成年犯执行死刑，但一名犯罪时仅为16周岁的未成年犯西恩·赛乐斯（Sean Sellers）仍于这一年的2月4日在奥克拉荷马州被执行了死刑。
由于上述死刑执行中的非理性，美国已成为国际社会的注目焦点。对未成年犯和精神障碍者执行死刑、死刑执行时的种族差别和岐视、对外国人执行死刑而不提供美国公民在外国通常期待的起码的保护、漠视国际社会反对扩张死刑执行的国际规范，以及日益增加的死刑执行，都将使其与其过去的盟友产生分岐，从而使美国孤立于国际社会之外，并进而危及国外的美国公民的权利。现在已没有任何一个问题比死刑执行更能使美国与其友好国家产生隔阂，并由此给美国的国际地位以及与其他国家的合作关系造成巨大的损失。正是这种对国际法规范的漠视以及对其国际友好的恳求装聋作哑，美国正在使自己成为破坏和践踏人权的罪魁祸首。正如有学者所指出的那样，除非现在就采取措施修正对国际法规范的侮辱和践踏，否则美国将会在人权领域承受巨大的责难。①
——资料来源：The Death Penalty in 1999:Year End Report，DPIC（Death Penalty Information Center of U.S）


——发表于《法学杂志》2001年第1期。
① See,International Perspectives on the Death Penalty:A Costly Isolation for the U.S.,by Richard C.Dieter,Esq.,Executive Director,Death Penalty Information Center,October 1999.